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    慢性白血病的早期癥狀如何檢查出來的?

    來源:慢性白血病  - 時間:2011-01-05 15:25:30

    文章導(dǎo)讀:慢性白血病的早期癥狀是如何檢查出來的?臨床表現(xiàn):病人多系老年人,起病十分緩慢,往往無自覺癥狀,偶因?qū)嶒?yàn)室檢查而確診。

      首先,慢性白血病早期癥狀有以下幾種:
     
      1、臨床表現(xiàn):病人多系老年人,起病十分緩慢,往往無自覺癥狀,偶因?qū)嶒?yàn)室檢查而確診。
     
      (1)癥狀:早期可有倦怠乏力、逐漸出現(xiàn)頭暈,心悸氣短,消瘦,低熱,盜汗,皮膚紫癜,皮膚瘙癢,骨骼痛,常易感染,約10%病人可并發(fā)自身免疫性溶血性貧血。
     
      (2)體征:①淋巴結(jié)腫大,以頸部淋巴結(jié)腫大最常見,其次是腋窩、腹股溝和滑車淋巴結(jié)腫大,一般呈中等硬度,表面光滑,無壓痛,表皮無紅腫,無粘連。如縱隔淋巴結(jié)腫大,壓迫支氣管引起咳嗽,聲音嘶啞或呼吸因難。CT掃描可發(fā)現(xiàn)腹膜后,腸系膜淋巴結(jié)腫大。②肝脾腫大:肝臟輕度腫大,脾腫大約占72%,一般在肋下3~4crn,個別患者可平臍,腫大呈度不及慢性粒細(xì)胞白血病明顯。③皮膚損害:可出現(xiàn)皮膚增厚,結(jié)節(jié),以致于全身性紅皮病等。
     
      以上這些慢性白須被的早期癥狀是如何檢查出來的呢?
     
      (1)血象:白細(xì)胞總數(shù)常>15×109/L,一般在30×109/L~200×109/L,分類中約80%~90%為成熟小淋巴細(xì)胞,有少量異型淋巴細(xì)胞和幼淋巴細(xì)胞,血片上易見破碎細(xì)胞,隨著病情發(fā)展可出現(xiàn)血紅蛋白和血小板計(jì)數(shù)降低。貧血為正細(xì)胞、正色素性貧血,溶血時,網(wǎng)織紅細(xì)胞升高。
     
      (2)骨髓象:顯示增生明顯活躍,淋巴系占優(yōu)勢,成熟小淋巴細(xì)胞占50%~90%,偶見原始和幼稚淋巴細(xì)胞,晚期可見紅、粒、巨三系細(xì)胞明顯減少。有溶血時,紅系細(xì)胞可見代償性增生。
     
      (3)免疫學(xué)檢查:細(xì)胞表面標(biāo)志具有單克隆性,細(xì)胞具有慢性淋巴細(xì)胞白血病的免疫學(xué)特點(diǎn)(Sig、CD5、C3d、CD19、CD20、CD4,鼠紅細(xì)胞玫瑰花瓣受體為陽性),個別病人血中可見單克隆免疫球蛋白。溶血時可見抗人球蛋白試驗(yàn)陽性。
     
      (4)細(xì)胞遺傳學(xué):約半數(shù)的慢性淋巴細(xì)胞白血病出現(xiàn)染色體異常,最常見的數(shù)目異常為增加一個12號染色體(+12),其次可見超數(shù)的3號,16號,或18號染色體。常見的結(jié)構(gòu)異常為12和11號染色體長臂相互易位,6號染色體短臂或長臂的缺失,11號染色體長臂的缺失,14號染色體長臂的增加等染色體的改變。有報(bào)道,具有“+12”的慢性淋巴細(xì)胞白血病患者,從診斷到出現(xiàn)有治療指征的臨床癥狀的時期明顯短于無“+12”的對照組,故認(rèn)為“+12”似乎和短促的病程及不良的預(yù)后有關(guān)。
     
      (5)生化和組化:淋巴細(xì)胞PAS反應(yīng)強(qiáng)陽性,約1/3病人Coomb’s試驗(yàn)陽性。部分病人有低丙種球蛋白血癥,植物血凝素(PHA)轉(zhuǎn)化率明顯降低。
     
      以上就是“慢性白血病的早期癥狀是如何檢查出來的”的解答,慢性白血病患者如果有以上介紹的早期癥狀出現(xiàn),要及時采取采取措施進(jìn)行診斷,如果確診為慢性白血病,要及時采取治療,爭取早發(fā)現(xiàn)早治療。

      http://m.tcichem.cn/manxingbaixuebing/549.html以上內(nèi)容就是關(guān)于[慢性白血病的早期癥狀如何檢查出來的?] 的內(nèi)容分享;栗建華主任告訴大家,中醫(yī)藥治療血液病有著廣闊的資源優(yōu)勢。數(shù)十年來他探索了中醫(yī)治療血液病的途徑,經(jīng)長期臨床研究,發(fā)現(xiàn)血液病的致病因素多為“邪毒”所致,如放射線、化學(xué)藥品,農(nóng)藥、病毒、細(xì)菌等均為中醫(yī)“邪毒”范疇。在大量臨床研究基礎(chǔ)上,他提出“邪毒傷腎”的理論,創(chuàng)立了“解毒透邪、瀉實(shí)固本”,以促進(jìn)骨髓造血功能的治療方法,打破了以往治療該病單一立論的傳統(tǒng)觀點(diǎn),對不同疾病采取辨證辨病相結(jié)合,針對病因采取不同的治療方案,為中醫(yī)治療血液病提供了系統(tǒng)的理論依據(jù)和治療法則,臨床上使病情得到了好轉(zhuǎn)。

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