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    原發免疫性血小板減少癥診斷

    來源:血液病診斷  - 時間:2020-11-12 14:44:00

    文章導讀:僅有不到3%的成人ITP患者伴有輕度脾腫大,所以如果患者存在脾臟腫大,需要排除脾亢、淋巴細胞增殖性疾病、自身免疫性疾病等。

      ITP的診斷目前仍然是臨床排除性診斷,缺乏特異性的實驗室指標。其診斷要點如下:
     
      ①診斷ITP至少需要2次以上化驗血小板計數減少,同時需要做血涂片檢查血細胞形態,血細胞形態檢查可以排除假性血小板減少(血涂片可見血小板聚集)、遺傳性血小板減少(血小板形態異常)、TTP、DIC、白血病(血涂片可見幼稚細胞)或其他惡性腫瘤相關的血小板減少等。
     
      ②患者一般脾臟不增大。僅有不到3%的成人ITP患者伴有輕度脾腫大,所以如果患者存在脾臟腫大,需要排除脾亢、淋巴細胞增殖性疾病、自身免疫性疾病等。
     
      ③通過詳細詢問病史、全身體格檢查以及必要的實驗室檢查排除繼發性血小板減少癥,如:自身免疫性疾病、甲狀腺疾病、藥物誘導的血小板減少、同種免疫性血小板減少、淋巴系統增殖性疾病、骨髓增生異常(再生障礙性貧血和骨髓增生異常綜合征)、惡性血液病、慢性肝病脾功能亢進、血小板消耗性減少妊娠血小板減少、感染等所致的繼發性血小板、假性血小板減少以及先天性血小板減少等。
     
      ④診斷ITP的特殊實驗室檢查:包括血小板抗體的檢測和血小板生成素(TPO)的檢測。不作為診斷ITP的常規檢測方法,一般在ITP的診斷遇到困難,或用于一線或二線治療失敗的患者進行診斷再評估。

      http://m.tcichem.cn/xuexiaobanjianshao/4133.html以上內容就是關于[原發免疫性血小板減少癥診斷] 的內容分享;栗建華主任告訴大家,中醫藥治療血液病有著廣闊的資源優勢。數十年來他探索了中醫治療血液病的途徑,經長期臨床研究,發現血液病的致病因素多為“邪毒”所致,如放射線、化學藥品,農藥、病毒、細菌等均為中醫“邪毒”范疇。在大量臨床研究基礎上,他提出“邪毒傷腎”的理論,創立了“解毒透邪、瀉實固本”,以促進骨髓造血功能的治療方法,打破了以往治療該病單一立論的傳統觀點,對不同疾病采取辨證辨病相結合,針對病因采取不同的治療方案,為中醫治療血液病提供了系統的理論依據和治療法則,臨床上使病情得到了好轉。

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