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    原發性血小板增多癥的臨床表現解析

    來源:血小板增多  - 時間:2009-12-09 17:43:59

    文章導讀:原發性或特發性血小板增多癥屬于骨髓增生性疾病中的一種。原發性血小板增多癥的臨床表現:起病緩慢、臨床表現輕重不一,約20%的患者,尤其年輕人起病時無癥狀,偶因驗血或發現脾腫大而確診。

      原發性或特發性血小板增多癥屬于骨髓增生性疾病中的一種。其特征為外周血中血小板明顯增多,且有功能不正常,骨髓中巨核細胞過度增殖,臨床有自發出血傾向及或有血栓形成,約半數病人有脾大。

      原發性血小板增多癥的臨床表現有哪些
     
      起病緩慢、臨床表現輕重不一,約20%的患者,尤其年輕人起病時無癥狀,偶因驗血或發現脾腫大而確診。輕者僅有頭昏、乏力;重者可有出血及血栓形成。出血常為自發性,可反復發作,約見于2/3的病倒,以胃腸道出血常見,也可有鼻衄、齒齦出血、血尿、皮膚粘膜瘀斑,但紫癜少見。血栓發生率較出血少。
     
      國內統計30%有動脈或靜脈血栓形成。肢體血管栓塞后,可表現肢體麻木、疼痛,甚至壞疽,也有表現紅斑性肢痛病。脾及腸系膜血管栓塞可致腹痛、嘔吐。肺、腦、腎栓塞引起相應臨床癥狀。脾腫大占80%,一般為輕到中度。少數病人有肝腫大。
     
      對原因不明血小板增多骨髓中巨核細胞顯著增加結合脾大出血或血栓形成等表現,應考慮本病的診斷,但需與繼發性(或反應性)血小板增多癥及其他骨髓增生性疾病相鑒別。
     
      繼發性血小板增多癥見于脾切除后,脾萎縮急或慢性失血外傷,及手術后慢性感染、類風濕性關節炎風濕病、壞死性肉芽腫、潰瘍性結腸炎、惡性腫瘤、分娩腎上腺素等藥物反應也可引起血小板增多,有報道骨髓細胞培養,原發性血小板增多癥有自發性巨核細胞集落形成,可與繼發性區別。
     
      根據血小板增多的程度,病程不一。大多數病例進展緩慢,中位生存期10——15年。約25%病人可轉為骨髓纖維化,部分病例可轉為真性紅細胞增多癥或慢性粒細胞白血病。重要臟器有血栓形成及出血,常為本癥致死的主要原因。

      http://m.tcichem.cn/xuexiaobanzengduo/1972.html以上內容就是關于[原發性血小板增多癥的臨床表現解析] 的內容分享;栗建華主任告訴大家,中醫藥治療血液病有著廣闊的資源優勢。數十年來他探索了中醫治療血液病的途徑,經長期臨床研究,發現血液病的致病因素多為“邪毒”所致,如放射線、化學藥品,農藥、病毒、細菌等均為中醫“邪毒”范疇。在大量臨床研究基礎上,他提出“邪毒傷腎”的理論,創立了“解毒透邪、瀉實固本”,以促進骨髓造血功能的治療方法,打破了以往治療該病單一立論的傳統觀點,對不同疾病采取辨證辨病相結合,針對病因采取不同的治療方案,為中醫治療血液病提供了系統的理論依據和治療法則,臨床上使病情得到了好轉。

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