文章導(dǎo)讀：急性再障的臨床表現(xiàn)主要有血虛、出血和外感發(fā)熱三方面。三者當中血虛是本，出血和發(fā)熱是標。治療時，在一般情況下血虛是主要矛盾，應(yīng)重點治療。一旦出現(xiàn)嚴重的出血和發(fā)熱，則矛盾轉(zhuǎn)化，治療的重點應(yīng)放在出血和感染上。
再生障礙性貧血（aplastic anemia）簡稱再障系多種病因引起的造血障礙，導(dǎo)致紅骨髓總?cè)萘繙p少，代以脂肪髓，造血衰竭，以全血細胞減少為主要表現(xiàn)的一組綜合征。各年齡組均可發(fā)病，但以青壯年多見；男性發(fā)病率略高于女性。 一般表現(xiàn)為貧血、出血、感染、發(fā)熱（高燒或低燒），并伴有走路乏力，頭暈等癥狀。
小兒再生障礙性貧血的診斷標準
[1]全血細胞減少，網(wǎng)織紅細胞絕對值減少。（如2系減少，其中必須有血小板減少）。
[2]一般無脾腫大。
[3]骨髓中至少1個部位增生減低或重度減低 醫(yī)學(xué)教 育網(wǎng)收集整理 .
[4]除外其他全血細胞減少的疾病，如夜間陣發(fā)性血紅蛋白尿、MDS、急性淋巴細胞細胞白血病。
[5]一般抗貧血治療無效。
小兒再生障礙性貧血的分型
[1]小兒急性再障（重型再障Ⅰ型）
①臨床：起病急，貧血進行性加重，常伴嚴重感染，出血。
②血象：除血紅蛋白下降外，須具有下列3項中2項：ⅰ網(wǎng)織紅細胞〈1%,絕對值〈15×109/L;ⅱWBC明顯低，中性粒細胞絕對值〈0.5×109/L;ⅲ血小板〈20×109/L.
③骨髓象：ⅰ多部位增生低下，三系造血細胞明顯減低，非造血細胞明顯增多，淋巴細胞增多〉70%.ⅱ骨髓活檢示骨髓小粒中非造血細胞明顯增加。
[2]小兒慢性再障
①臨床：起病慢，貧血輕、中度，感染出血均較輕。
②血象：網(wǎng)織紅細胞、白細胞、血小板三項中至少2項減低。
③骨髓象：ⅰ2系或3系減低，其中必須有巨核系，淋巴細胞增多〉30%.ⅱ骨髓活檢示骨髓小粒中非造血細胞增加。
[3]重型再障Ⅱ型：如慢性再障病情急性加重，網(wǎng)織紅細胞、白細胞、血小板明顯減少，則為重型再障Ⅱ型。
中醫(yī)院提示，急性再障的臨床表現(xiàn)主要有血虛、出血和外感發(fā)熱三方面。三者當中血虛是本，出血和發(fā)熱是標。治療時，在一般情況下血虛是主要矛盾，應(yīng)重點治療。一旦出現(xiàn)嚴重的出血和發(fā)熱，則矛盾轉(zhuǎn)化，治療的重點應(yīng)放在出血和感染上。血虛的治療，須按中醫(yī)辨證分型進行治療。
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