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    骨髓異常綜合征的診斷標準簡述

    來源:血液病知識  - 時間:2011-07-25 11:04:55

    文章導讀:骨髓至少兩系呈病態造血。外周血1系、2系或全血細胞減少,偶可白細胞增高,可見有核紅細胞或巨大紅細胞或其它病態造血現象。除外其他引起病態造血的疾病,如紅白血病、M2b型急性非淋巴細胞白血病、骨髓纖維化、慢性粒細胞白血病、原發性血小板減少性紫癜、巨幼細胞貧血等。

      1986年全國關于骨髓異常綜合征(MDS)的討論會提出下列診斷標準:
      1、骨髓至少兩系呈病態造血。
      2、外周血1系、2系或全血細胞減少,偶可白細胞增高,可見有核紅細胞或巨大紅細胞或其它病態造血現象。
      3、除外其他引起病態造血的疾病,如紅白血病、M2b型急性非淋巴細胞白血病、骨髓纖維化、慢性粒細胞白血病、原發性血小板減少性紫癜、巨幼細胞貧血等。
      FAB小組將MDS分為五型,標準如下
      1、難治性貧血(RA)
      血象:貧血,偶有的患者粒細胞減少、血小板減少而無貧血。網織紅細胞減少。紅細胞及粒細胞有病態造血現象。原始細胞無或<1%。
      骨髓:增生活躍或明顯活躍。紅系增生并有病態造血現象。很少見粒系及巨核系病態造血現象。原始細胞<5%。
      2、環形鐵粒細胞性難治性貧血(RAS):
      骨髓中環形鐵粒幼細胞數為骨髓所有有核細胞的15%以上,其他同RA。
      3、難治性貧血伴有原始細胞增多(RAEB)
      血象:2系或全血細胞減少,多見粒系病態造血現象,原始細胞<5%。
      骨髓:增生明顯活躍、粒系及紅系都增生。3系都有病態造血現象,原始細胞Ⅰ型+Ⅱ型為5%~20%。
      4、慢性粒,單核細胞白血病(CMML)
      血象:單核細胞絕對值>1×109/L。粒細胞也增加并有顆粒減少或Pelger-Huet異常。原始細胞<5%。
      骨髓:同RAEB,原始細胞5%~20%。
      5、轉變中的RAEB(RAEB-T):
      血象及骨髓似RAEB,但具有下述三種情況的任一種:①血中原始細胞75%;②骨髓中原始細胞20~30%;③幼稚細胞有Auer小體。

      http://m.tcichem.cn/gusuizengsheng/1021.html以上內容就是關于[骨髓異常綜合征的診斷標準簡述] 的內容分享;栗建華主任告訴大家,中醫藥治療血液病有著廣闊的資源優勢。數十年來他探索了中醫治療血液病的途徑,經長期臨床研究,發現血液病的致病因素多為“邪毒”所致,如放射線、化學藥品,農藥、病毒、細菌等均為中醫“邪毒”范疇。在大量臨床研究基礎上,他提出“邪毒傷腎”的理論,創立了“解毒透邪、瀉實固本”,以促進骨髓造血功能的治療方法,打破了以往治療該病單一立論的傳統觀點,對不同疾病采取辨證辨病相結合,針對病因采取不同的治療方案,為中醫治療血液病提供了系統的理論依據和治療法則,臨床上使病情得到了好轉。

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