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    脾大的病因和檢查

    來源:脾大病因  - 時間:2019-03-27 16:23:00

    文章導讀:脾大是重要的病理體征。在正常情況下腹部一般摸不到脾,如仰臥位或側臥位能摸到脾邊緣即認為脾大。脾體積增大是脾疾病的主要表現(xiàn)。

      脾大是重要的病理體征。在正常情況下腹部一般摸不到脾,如仰臥位或側臥位能摸到脾邊緣即認為脾大。脾體積增大是脾疾病的主要表現(xiàn)。脾大的原因可為兩類:一類是感染性脾大;另一類是非感染性脾大。

      脾大病因
     
      1.感染性
     
      (1)急性感染 見于病毒感染、立克次體感染、細菌感染、螺旋體感染、寄生蟲感染。
     
      (2)慢性感染 見于慢性病毒性肝炎、慢性血吸蟲病、慢性瘧疾、黑熱病等。
     
      2.非感染性
     
      (1)淤血 見于肝硬化、慢性充血性右心衰竭、慢性縮窄性心包炎或大量心包積液、特發(fā)性非硬化性門脈高壓癥等。
     
     ?。?)血液病 見于各種類型的急慢性白血病、紅白血病、紅血病、惡性淋巴瘤、惡性組織細胞病,特發(fā)性血小板減少性紫癜、溶血性貧血、真性紅細胞增多癥、多發(fā)性骨髓瘤、脾功能亢進癥等。
     
     ?。?)結締組織病 如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、皮肌炎、結節(jié)性多動脈炎等。
     
      (4)組織細胞增生癥 如勒-雪病、黃脂瘤病綜合征、嗜酸性肉芽腫。
     
     ?。?)脂質沉積癥 如戈謝病、尼曼-匹克病。
     
      (6)脾腫瘤與脾囊腫 脾惡性腫瘤原發(fā)性者少見,以脾淋巴瘤最常見,原發(fā)癌灶多位于消化道,胃、結直腸多見。
     
      脾大檢查
     
      實驗室檢查對脾大的原因診斷有重要意義,包括血常規(guī)檢查、血小板計數(shù)、網(wǎng)織紅細胞計數(shù)、嗜酸性粒細胞計數(shù)。血紅蛋白電泳、紅細胞脆性實驗、酸溶血(Ham),直接抗人球蛋白。血液的寄生蟲、原蟲檢查、肝功能檢查、骨髓檢查或骨髓活檢。血清學抗原抗體檢查;淋巴結穿刺或活檢,脾穿刺或活檢,腹腔積液常規(guī)檢查等。
     
      必要的器械檢查,對確定脾大的原因,有重要的輔助診斷價值。常用的檢查方法有B型超聲、超聲心動圖、X線、CT、磁共振、內鏡、下腔靜脈造影等。
     
      對于脾大的診斷,首先確定是不是脾大,脾大的程度、質地。第二步了解脾大的伴隨癥狀和體征。通過了解病史,體格檢查可以對脾大的原因做出初步診斷,然后再選擇性地做有關實驗室檢查和必要的器械檢查,最后對脾大的原因做出診斷。

      http://m.tcichem.cn/pinxueyupida/2591.html以上內容就是關于[脾大的病因和檢查] 的內容分享;栗建華主任告訴大家,中醫(yī)藥治療血液病有著廣闊的資源優(yōu)勢。數(shù)十年來他探索了中醫(yī)治療血液病的途徑,經(jīng)長期臨床研究,發(fā)現(xiàn)血液病的致病因素多為“邪毒”所致,如放射線、化學藥品,農藥、病毒、細菌等均為中醫(yī)“邪毒”范疇。在大量臨床研究基礎上,他提出“邪毒傷腎”的理論,創(chuàng)立了“解毒透邪、瀉實固本”,以促進骨髓造血功能的治療方法,打破了以往治療該病單一立論的傳統(tǒng)觀點,對不同疾病采取辨證辨病相結合,針對病因采取不同的治療方案,為中醫(yī)治療血液病提供了系統(tǒng)的理論依據(jù)和治療法則,臨床上使病情得到了好轉。

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