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栗建華 主任

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提起栗建華,同事們說,他是一個(gè)為了患者康復(fù)而全身心投入的稱職的醫(yī)生;同行們說,他是一個(gè)醉心于血液病、腫瘤研究的執(zhí)著的......

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    混吃感冒藥引發(fā)血液病?

    來源:血液病知識(shí)  - 時(shí)間:2010-12-24 17:10:30

    文章導(dǎo)讀:引起白細(xì)胞減少和粒細(xì)胞缺乏癥的主要因素有化學(xué)物品、藥物因素、感染因素、物理因素、疾病因素和遺傳因素。“對(duì)乙酰氨基酚”即撲熱息痛,系非那西汀的代謝產(chǎn)物,是臨床上使用極廣的解熱鎮(zhèn)痛藥。然而,長(zhǎng)期或一次大量用藥可導(dǎo)致肝腎功能異常,偶見粒細(xì)胞減少癥。

      【病例】25歲的羅某,因流鼻涕、咽痛、發(fā)熱、四肢酸痛等癥狀,認(rèn)為是感冒,自購(gòu)了對(duì)乙酰氨基酚、復(fù)方氨酚烷胺膠囊連服3天后出現(xiàn)厭食、惡心、嘔等癥狀。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院給予清開靈和氨芐青霉素等治療,2天后上述癥狀加重,體溫39℃,臥床不起,測(cè)得白細(xì)胞1.9×10ˆ9/L,疑為血液病。轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院,被診斷為藥源性粒細(xì)胞減少癥。停用一切可疑藥物及抗感染等治療,10天后白細(xì)胞逐漸上升,一般情況好轉(zhuǎn)出院。
     
      近年來,藥源性粒細(xì)胞減少癥和粒細(xì)胞缺乏癥呈遞增趨勢(shì)。若白細(xì)胞總數(shù)明顯減少,低于2×10ˆ9/升,中性粒細(xì)胞絕對(duì)值低于0.5×10ˆ9/升,甚至消失者,稱為粒細(xì)胞缺乏癥。如果減少程度過于明顯,則細(xì)菌很可能在機(jī)體完全或基本喪失抵抗力的狀態(tài)下迅速擴(kuò)散,甚至進(jìn)入血液引發(fā)膿毒血癥而導(dǎo)致死亡。本患者能幸免,得益于早診斷早治療。
     
      引起白細(xì)胞減少和粒細(xì)胞缺乏癥的主要因素有化學(xué)物品、藥物因素、感染因素、物理因素、疾病因素和遺傳因素。
     
      “對(duì)乙酰氨基酚”即撲熱息痛,系非那西汀的代謝產(chǎn)物,是臨床上使用極廣的解熱鎮(zhèn)痛藥。然而,長(zhǎng)期或一次大量用藥可導(dǎo)致肝腎功能異常,偶見粒細(xì)胞減少癥。本患者同時(shí)應(yīng)用了“對(duì)乙酰氨基酚”和“復(fù)方氨酚烷胺膠囊”(含有對(duì)乙酰氨基酚250毫克/膠囊),兩種藥物同用,其含“對(duì)乙酰氨基酚”總量超出了正常用量的一倍。這可能是導(dǎo)致粒細(xì)胞減少癥的主要原因。
     
      其次,清開靈主要成分為牛黃、水牛角、金銀花、黃芩、梔子等的提取物。具有清熱解毒、化痰通絡(luò)、抗細(xì)菌、抗病毒等作用,亦有出現(xiàn)白細(xì)胞減少的報(bào)道;氨芐青霉素等抗生素也是引起白細(xì)胞減少的原因之一。
     
      可見,引起本患者粒細(xì)胞減少癥的因素是多方面的,但超量應(yīng)用對(duì)乙酰氨基酚應(yīng)是其主要的罪愧禍?zhǔn)住?/div>

      http://m.tcichem.cn/xueyebingchangshi/3415.html以上內(nèi)容就是關(guān)于[混吃感冒藥引發(fā)血液病?] 的內(nèi)容分享;栗建華主任告訴大家,中醫(yī)藥治療血液病有著廣闊的資源優(yōu)勢(shì)。數(shù)十年來他探索了中醫(yī)治療血液病的途徑,經(jīng)長(zhǎng)期臨床研究,發(fā)現(xiàn)血液病的致病因素多為“邪毒”所致,如放射線、化學(xué)藥品,農(nóng)藥、病毒、細(xì)菌等均為中醫(yī)“邪毒”范疇。在大量臨床研究基礎(chǔ)上,他提出“邪毒傷腎”的理論,創(chuàng)立了“解毒透邪、瀉實(shí)固本”,以促進(jìn)骨髓造血功能的治療方法,打破了以往治療該病單一立論的傳統(tǒng)觀點(diǎn),對(duì)不同疾病采取辨證辨病相結(jié)合,針對(duì)病因采取不同的治療方案,為中醫(yī)治療血液病提供了系統(tǒng)的理論依據(jù)和治療法則,臨床上使病情得到了好轉(zhuǎn)。

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