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栗建華 主任

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    貧血分類

    來源:貧血分類  - 時(shí)間:2018-05-18 11:11:00

    文章導(dǎo)讀:其實(shí),貧血并非我們所見的那樣簡(jiǎn)單,它有很多分型,不同病情治療方法不一。臨床上,根據(jù)發(fā)病機(jī)理和病因可將貧血分成紅細(xì)胞生成減少、紅細(xì)胞破壞增多為主、失血過多三大類。

      其實(shí),貧血并非我們所見的那樣簡(jiǎn)單,它有很多分型,不同病情治療方法不一。臨床上,根據(jù)發(fā)病機(jī)理和病因可將貧血分成紅細(xì)胞生成減少、紅細(xì)胞破壞增多為主、失血過多三大類。
     
      首先,因‘紅細(xì)胞生成減少’導(dǎo)致的貧血
     
      分為兩類:
     
     ?、俟撬柙煅δ芩ソ咚?,骨髓產(chǎn)生的多能干細(xì)胞太少,就會(huì)發(fā)生再障性貧血,若定向干細(xì)胞缺陷,常見純紅再障;發(fā)生調(diào)節(jié)功能障礙,可發(fā)生腎功能衰竭,內(nèi)分泌功能紊亂的貧血等等。這類貧血屬于正常細(xì)胞型。
     
     ?、谠煅先狈蚶谜系K所致,比如鐵缺乏可發(fā)生缺鐵性貧血,屬于小細(xì)胞低色素型;鐵利用障礙,常見鐵幼粒細(xì)胞貧血;葉酸,維生素B12缺乏或利用障礙,則會(huì)導(dǎo)致巨幼細(xì)胞性貧血。
     
      這類貧血屬于大細(xì)胞型,缺乏的原因可以是攝入不足,吸收不良,需求增加,喪失過多或利用障礙。
     
      其次,‘紅細(xì)胞破壞增多’導(dǎo)致
     
      常見各種先天的或后天獲得的溶血性貧血,紅細(xì)胞形態(tài)可見明顯異常,但MCV大多仍是正常的,MCHC正?;蜉p度增高。
     
     ?、?先天性內(nèi)在缺陷:包括紅細(xì)胞膜異常性缺陷(遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥,棘形紅細(xì)胞增多癥等),紅細(xì)胞酶缺乏引起代謝障礙,血紅蛋白異常(鐮形紅細(xì)胞貧血,地中海貧血等),紅細(xì)胞對(duì)補(bǔ)體過敏(PNH等)等。
     
     ?、谕鈦硪蛩?fù)p害紅細(xì)胞:包括免疫反應(yīng)(自免溶貧,陣發(fā)性冷性血紅蛋白尿等),機(jī)械損傷,理化因素引起的貧血,脾亢引起的貧血等。
     
      再者,失血導(dǎo)致的貧血
     
      包括急性和慢性的失血過程,急性失血紅細(xì)胞形態(tài)屬于正常細(xì)胞型,慢性失血多同時(shí)伴有缺鐵,為小細(xì)胞低色素型。
     
      臨床診療過程中,貧血的的分類是以發(fā)病機(jī)理和病因?yàn)橐罁?jù)的,對(duì)于自身存在的貧血現(xiàn)象,不要放任不管,也不能急于治療,一定要及時(shí)明辨貧血病因和類型,對(duì)癥治療,而非“補(bǔ)補(bǔ)”就好了!

      http://m.tcichem.cn/pinxueyupida/2594.html以上內(nèi)容就是關(guān)于[貧血分類] 的內(nèi)容分享;栗建華主任告訴大家,中醫(yī)藥治療血液病有著廣闊的資源優(yōu)勢(shì)。數(shù)十年來他探索了中醫(yī)治療血液病的途徑,經(jīng)長(zhǎng)期臨床研究,發(fā)現(xiàn)血液病的致病因素多為“邪毒”所致,如放射線、化學(xué)藥品,農(nóng)藥、病毒、細(xì)菌等均為中醫(yī)“邪毒”范疇。在大量臨床研究基礎(chǔ)上,他提出“邪毒傷腎”的理論,創(chuàng)立了“解毒透邪、瀉實(shí)固本”,以促進(jìn)骨髓造血功能的治療方法,打破了以往治療該病單一立論的傳統(tǒng)觀點(diǎn),對(duì)不同疾病采取辨證辨病相結(jié)合,針對(duì)病因采取不同的治療方案,為中醫(yī)治療血液病提供了系統(tǒng)的理論依據(jù)和治療法則,臨床上使病情得到了好轉(zhuǎn)。

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